Fractura de escafoides tarsiano derecho
Bilbao, 14 de mayo del 2007
HISTORIA CLINICA
Paciente de 42 años, sin antecedentes personales a destacar, que acude a
consulta para VALORACION de dolor y limitacion funcional a nivel del pie
derecho, luego de traumatismo durante un concierto
EXPLORACION FISICA
No deformidad. No hematoma. Leve tumefaccion en region dorsal del pie derecho
con dolor intenso a la palpacion a nivel de la articulacion
astragalo-escafoidea. Tobillo estable. Movilidad conservada. Movilidad dedos
conservada no dolorosa. Fuerza conservada. No alteraciones de la sensibilidad.
Pulsos distales PRESENTES
PARACLINICA
Tomografia Axial Computarizada de tobillo derecho: Fracture compleja de
escafoides tarsiano derecho, sin desplazamiento, impactacion ni angulacion de
los fragmentos, ni ablacion del tuberculo interno
JUICIO DIAGNOSTICO:
Fractura de escafoides tarsiano derecho
Tratamiento
1. En agudo: pierna elevada, antiflamatorios no esteroideos por boca y bolsa de
hielo
2. Caminara con ayuda de bastones
3. Carga parcial progresiva
4 Ibuprofeno 600 mg v/o cada 8 horas hasta remision sintomatica
5 Heparina IBOR 3500 Unidades subcutanea cada 24 horas hasta comenzar apoyo
6 Fisioterapia tutelada en centro especializado
7 Vigilancia evolutiva y revision en 6−8 semanas
Перевод песни Fractura de escafoides tarsiano derecho
Перелом правой ладьевидной кости
Бильбао, 14 мая 2007 года
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
42-летний пациент, без личной истории, чтобы выделиться, который приходит к
консультация по оценке боли и функциональному ограничению на уровне стопы
право, после травмы во время концерта
ФИЗИЧЕСКАЯ РАЗВЕДКА
Не уродство. Не гематома. Легкая опухоль в дорсальной области правой стопы
при сильной боли при пальпации на уровне суставов
астрагало-скафоидная. Устойчивая лодыжка. Сохраненная подвижность. Подвижность пальцев
сохранилась не болезненная. Сохраненная сила. Никаких изменений чувствительности.
Присутствующие дистальные импульсы
ПАРАКЛИНИКА
Компьютерная осевая томография правой лодыжки: сложный перелом
правая тарсианская лопатка, без смещения, воздействия или угла
фрагменты, ни абляция внутреннего клубня
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ СУЖДЕНИЕ:
Перелом правой ладьевидной кости
Лечение
1. В остром: поднятая нога, нестероидные антифламаторные средства для рта и мешка
лед
2. Он будет ходить с помощью тростей
3. Прогрессивная частичная нагрузка
4 Ибупрофен 600 мг в / о каждые 8 часов до симптоматической ремизии
5 Гепарин IBOR 3500 единиц подкожной каждые 24 часа до начала поддержки
6 физиотерапия в специализированном центре
7 эволюционное наблюдение и ревизия в течение 6-8 недель
TanyaRADA пишет:
- спасибо! От Души!!! ( Улыбаюсь...)все так!!!Liza пишет:
Любимая песня моей мамы